环球医网
中国反胃治疗网西医药物治疗方法小剂量红霉素治疗早产儿胃食管反流

小剂量红霉素治疗早产儿胃食管反流

疗法提供:湖南省怀化医专附属第三人民医院儿科 付玲 曾凡茂 饶合兰

治疗方法:

采用体位治疗,轻症患儿进食后1h保持直立位,重症患儿取50°角仰卧位。加小剂量红霉素5mg/(kg・天),分2次,用微量输液泵4h泵入,5天为一疗程,观察疗效。

GER是新生儿期常见的上消化道动力紊乱,过去认为属于生理现象,无临床意义。目前已认识到一过性下食管扩约肌松弛和压力改变是其最常见的发病因素,胃排空延迟也与发病有关 。在早产儿尤为明显,早产儿发生GER不能耐受胃肠道喂养,持续数天甚至数周。

一般为保证其生长发育及营养支持,给予静脉营养,这样加重了经济负担,且因奶量摄入减少,使胎便排出延迟,易发生高胆红素血症。红霉素是大环内酯类抗生素(MA),是目前临床上应用较普遍的抗生素之一。

近几年研究发现它还具有多种非抗菌功能 ,它是胃动素拟似剂。胃动素是由十二指肠及近端空肠黏膜的MO细胞分泌,是由22个氨基酸组成的直链多肽,它对于胃肠道平滑肌组织的电活动和收缩起促进作用,能提高食管下括约肌压力,抗胃食管反流,刺激胃底、胃窦运动,提高小肠运动,缩短小肠通过时间。

消化间期有一种周期性肌电复合波(MMC),MMC可分三个时相期:MMC-Ⅰ相为静止期,无或极少有收缩;MMC-Ⅱ相有少量不规则而较弱的收缩波;MMC-Ⅲ相则出现规则而强有力的收缩。

胃动素呈同周期性释放,其高峰与胃肠移动性运动复合波MMC-Ⅲ相的出现时间相吻合,对胃肠内容物具有清扫作用。红霉素作为胃动素拟似剂,通过竞争性地与胃动素受体结合而发挥作用,其促胃肠动力作用呈量-效关系。

小剂量下,会诱发胃肠道平滑肌收缩,诱导MMC-Ⅲ期出现;大剂量红霉素使MMC被打乱,胃、小肠发生强烈不规则收缩,常伴呕吐。静脉滴注小剂量红霉素5mg/(kg・天)能诱发胃十二指肠出现MMC,延长MMC的持续时间、推进速度与自发性MMC相似。

 

     
上一条疗法:依托必利治疗胃食管反流
更多中医/西医治疗方法请点击:反胃治疗方法网   |   请医师解答“反胃”的治疗方法
下你对“小剂量红霉素治疗早产儿胃食管反流”的回应...
您可以对本疗法:“小剂量红霉素治疗早产儿胃食管反流”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  
 医博士:医疗器械推荐 
呼吸机 高频电刀 电动吸引器 自动体外除颤器
Resmed 瑞思迈呼吸机S9 Escape Auto
价格:¥7500元
沪通高频电刀GD350-B
价格:¥0元
斯曼峰电动吸引器YX932D
价格:¥1680元
飞利浦自动体外除颤器HS1
价格:¥39000元
收藏本页到: Google书签 Digg Live Bookmark Yahoo书签 Facebook 百度搜藏 新浪ViVi 365Key网摘 天极网摘 和讯网摘 POCO网摘 QQ书签
美迪网中国领先的医疗器械电子商务平台
上海就医 专家指南
治疗反胃的专家
  联系投放广告  |  友情链接  |  Sitemap  |  Data  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ交谈  Msn交谈   沪ICP备14001091号-2  互联网药品信息服务许可证:(沪)-2011-0186 环球医网版权所有

 

医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号公安备案号 31010602000199医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号 第二类医疗器械经营备案凭证: 沪静药监械经营备20220042号 营业执照:统一社会信用代码91310108676284138X
联系电话:021-51601230环球医网 www.54MD.com --为全球华人提供健康养身及疾病治疗方案的公益网站华创商务网